Если была внематочная беременность можно ли забеременеть
Содержание статьи
Лечение после внематочной беременности
После неудачной попытки забеременеть и выносить ребенка, которая закончилась удалением маточной трубы с закрепившимся в ней эмбрионом, шансы женщин стать матерью уменьшаются в два раза. Каждая из них задается вопросом: «Возможна ли беременность после внематочной?» Как доказывает практика, при условии нормального функционирования оставшейся в половой системе второй трубы, это более чем вероятно. Для того, чтобы следующая беременность наступила и не была патологической, как в предыдущий раз, нужно как следует подготовиться и выполнить все меры, рекомендованные врачами в реабилитационный период после перенесенного оперативного вмешательства.
В первую очередь нужно исключить проблемы, приведшие к эктопической беременности, чтобы не допустить повторения ситуации. Для этого необходимо пройти тщательное обследование организма.
Причины наступления внематочной беременности
Наиболее распространенной причиной наступления внематочной беременности является непроходимость фаллопиевых труб в силу ряда каких-либо причин. В зону риска попадают пациентки, перенесшие воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, так как следствием любого воспалительного процесса являются спайки, которые затрудняют продвижение плодного яйца по маточным трубам. Ухудшить проходимость труб могут такие опухолевые заболевания, как миома матки (особенно миома, локализованная на том участке труб, где они соединяются с маткой), эндометриоз, приводящий к сужению просвета труб, ввиду разросшегося слоя эндометрия внутри них. Частые аборты, лечебные и диагностические выскабливания также могут привести к изменению структуры и нормального функционирования поверхностного слоя слизистой матки. Нередки случаи внематочной беременности у женщин, использующих в качестве противозачаточного средства внутриматочную спираль. Аномальное развитие матки и придатков, данное женщине от природы, может стать препятствием в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в матку для её нормальной имплантации и дальнейшего развития.
Этапы реабилитации после внематочной беременности
Для того чтобы исключить присутствие в организме инфекционных возбудителей различной этиологии, женщине необходимо пройти полное лабораторное обследование, сдать анализы крови на наличие скрытых инфекций, мазки на патогенную флору. Состояние маточных труб, их проходимость и сократительную функцию, наличие в них спаечных процессов, тормозящих транспортировку плодного яйца, возможно выявить с помощью современных диагностических методов, проводимых в амбулаторных условиях, таких как:
- ультразвуковое исследование репродуктивных органов, позволяющее обнаружить наличие миом, кист и опухолей различного характера;
- гистеросальпингография — рентгенологический метод с введением контрастной жидкости в матку, позволяющий убедиться, насколько проходима маточная труба;
- гистероскопия — эндоскопический метод диагностики с помощью оптической системы, проводимый на предмет обнаружения патологических изменений внутри неё;
- лапароскопия — метод исследования состояния детородных органов женщины, позволяющий удостовериться в наличии либо отсутствии спаек и новообразований.
Лечение после внематочной беременности, методы терапии
Если в процессе диагностики была выявлена истинная причина патологии, до того, как начать планирование после внематочной беременности следующего зачатия, необходимо её полностью исключить.
Для терапии инфекционных заболеваний широко используется антибактериальное лечение после внематочной беременности, если же в результате обследования был обнаружен спаечный процесс, назначаются такие методы, как физиотерапия, позволяющая активизировать регенеративные процессы в органах, лазерная терапия, а в некоторых, более запущенных случаях — хирургическое вмешательство для удаления данных образований.
Внематочная беременность может наступать вследствие нарушений гормонального фона пациентки, поэтому важно провести обследование эндокринной системы организма, сдав комплекс гормональных анализов.
Гормональная терапия способствует восстановлению двухфазного менструального цикла и возобновлению нормального функционирования оси гипоталамус-гипофиз-яичники.
Ввиду того, что внематочная беременность нередко сопровождается внутренним кровотечением, при котором снижается уровень гемоглобина крови, в целях предупреждения железодефицитной анемии в послеоперационный период целесообразно применение препаратов, восполняющих нехватку железа в организме.
После перенесенного хирургического вмешательства, как и после любой операции, ослабевает защитная система организма. Для восстановления её функции назначаются иммуномодулирующие препараты.
При наличии спирали, как противозачаточного средства, её следует удалить, так как вероятность внематочной беременности после двух лет нахождения спирали в матке возрастает в 10 раз, а после, например, четырех лет — уже в 20 раз.
Сеансы фитотерапии, лечебные процедуры с грязями или озокеритом, санаторное лечение, полноценный отдых, здоровый сон и правильное питание — список несложных реабилитационных мероприятий, дополняющий традиционные медицинские методы, который поможет организму восстановиться в более короткий срок, приведя в норму не только физическое, но и эмоциональное состояние пациентки, которая перенесла серьезный стресс.
Почему важна контрацепция после внематочной беременности
Беременность, наступившая сразу после эктопической, грозит негативными последствиями, способными окончательно ухудшить и без того ослабленный операцией организм.
Ввиду того, что внематочная беременность могла быть вызвана инфекционными возбудителями, а время для полного излечения до наступления новой было недостаточно, возможны такие осложнения, как: самопроизвольный аборт, многоводие, грозящее развитием фетоплацентарной недостаточности.
Анемия, вызванная большой кровопотерей во время внематочной беременности и последующего оперативного вмешательства, может привести к внутриутробной гипоксии плода.
Обязательным условием восстановительной терапии женщин, которые перенесли внематочную беременность, является контрацепция. Объясняется это тем, что оптимальным перерывом между внематочной и следующей беременностью является минимум полгода. За это время репродуктивные функции женщины способны максимально восстановиться. Лучшим выбором контрацептивов в данном случае являются оральные противозачаточные средства, содержащие половой гормон прогестаген (комбинированные эстрагенгестагенные препараты). Продолжительность приема данных препаратов зависит от репродуктивного возраста женщины, стадии фертильности и степени её желания стать матерью, забеременев вновь.
Но даже если в результате проведенной реабилитационной терапии проходимость маточной трубы остается недостаточной, либо существуют какие-либо другие объективные причины, препятствующие наступлению беременности естественным путем, не стоит впадать в отчаяние. Современное развитие медицины достигло достаточно высокого уровня в репродуктивной сфере. На сегодняшний день существует способ искусственного зачатия с помощью экстракорпорального оплодотворения. Метод ЭКО является эффективным средством лечения любой формы бесплодия. Заключается он в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом в пробирке с последующей имплантацией эмбриона в полость матки женщины. Успешность данной процедуры далека от идеальных цифр, однако, как утверждает статистика, около трети попыток все же заканчивается положительным результатом.
Источник
Как забеременеть после внематочной беременности
Возможно ли после неудачного опыта внематочного зачатия забеременеть и нормально родить ребенка? Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач-гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.
Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.
— Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?
— При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.
Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.
— А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?
— Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить — важно вовремя обратиться к врачу.
Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.
Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года — в 20 раз.
В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.
После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.
В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.
Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.
— Можно ли предотвратить внематочную беременность?
— Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.
Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.
Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.
Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.
Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!
Наталия АНДРИКЕЕВА Источник: «Женское здоровье»
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России @ma-ma.ru
Источник
Как добиться наступления беременности после внематочной беременности?
Внематочная беременность всегда становится для женщины, которая мечтает стать матерью, сильным ударом: шанс сохранить малыша в случае прикрепления яйцеклетки вне полости матки равен нулю. Хирургического вмешательства, когда внематочная беременность была диагностирована, никак не избежать — лишь таким образом можно предотвратить разрыв маточной трубы, а также не допустить серьезных последствий такой ситуации. В наилучшем случае, после ликвидации внематочной беременности у женщины маточная труба просто остается поврежденной. В наихудшем — врачам приходится прибегать к ее удалению. А, следовательно, при непреодолимом стремлении иметь в будущем ребеночка, женщине нужно стараться с одной маточной трубой забеременеть. Однако, медицине известны случаи беременности после двух внематочных беременностей! Так что в данном случае шансы есть.
Врачи говорят, что беременность после внематочной беременности является хоть и возможной, но нуждается в тщательной и продолжительной подготовке и внимательном отношении женщины к своему состоянию и здоровью. Для женщин, которые перенесли операцию из-за внематочной беременности, вероятность забеременеть повторно уменьшается вдвое. Кроме этого, вероятность внематочной беременности после внематочной беременности также достаточно велика. Также возможет выкидыш. Однако, зачать после внематочной беременности ребеночка возможно вполне — все будет зависеть от состояния женского здоровья, желания пациентки, ответственности, а также готовности соблюдать тщательно все предписанные в данном случае правила.
Как добиться наступления нормальной беременности после внематочной беременности
На форуме, посвященном данной тематике, вопрос планирования зачатий после внематочной беременности стоит на первом плане. В этом планировании обязательно должны участвовать специалисты-медики, и планирование будет длительным. Кроме того, беременность после внематочной беременности необходимо отложить хотя бы на 6 месяцев, а еще лучше — на пару лет: организм необходимо «в порядок» привести и хорошо оздоровить, дать детородным органам время на восстановление и отдых. Обычно, медиками рекомендуется после внематочной беременности предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Наиболее вариант подберет лечащий врач. Во-первых, гормональные контрацептивы считают одними из самых надежных средств предотвращения наступления нежелательной беременности. Кроме того, по прекращении их потребления яичники начинают функционировать намного лучше, ускоряя, тем самым, наступление новой беременности.
Обязательно после ликвидации внематочной беременности необходимо пройти медицинское обследование, направленное на определение патологических состояний маточной трубы. Узнать степень проходимости труб, полностью исключить вероятные образования спаек позволит ультразвуковое исследование. Кроме того, с помощью УЗИ нужно исключить наличие доброкачественных новообразований, которые могут выступать основной причиной наступления внематочной беременности или же ее следствием.
После того, как внематочная беременность будет благополучного устранена, обязательно следует пройти также эндокринологическое обследование. Это очень важно, так как гормональные проблемы могут вполне предшествовать наступлению внематочной беременности. При ее диагностировании, вероятность получить эндокринологические нарушения возрастает. Кроме того, необходимым шагом будет выступать обследование на предмет возможного хронического воспалительного процесса, анализы на гонорею, хламидиоз, половые инфекции.
В течение первых двух-трех месяцев после внематочной беременности медиками вообще рекомендуется вести наиболее щадящий образ жизни: больше отдыхать и поменьше работать, питаться правильно. Если женщина переживает сложно внематочную беременность, лучше обратиться за помощью к психотерапевту: специалист поможет с меньше болезненностью пережить случившееся, а также преодолеть психологический барьер. Кроме того, с особенным вниманием следует относиться к своему здоровью: отдыхать полноценно, высыпаться достаточно, нервничать меньше и расслабляться больше, поменять режим питания, остановившись на здоровой еде, избавится от всех вредных привычек.
Вовремя восстановления организма и дальнейшего планирования наступления беременности после внематочной беременности нужно будет регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы контролировать состояние женщины. С согласия медиков по истечении рекомендуемых сроков и при полном отсутствии противопоказаний, можно будет повторно возобновлять попытки забеременеть. При этом врачи советуют настоятельно минимизировать возможные нервные состояния и стрессы: тревоги и волнения могут привести с большой долей вероятности к наступлению новой внематочной беременности. Во время беременности также нельзя переживать и нервничать.
Экстракорпоральное оплодотворение после внематочной беременности
Надо отметить, что даже несмотря на наилучшую и максимально тщательную подготовку к наступлению беременности, новое зачатие так может и не случиться. К сожалению, риски являются довольно большими, поскольку на оставшихся протоках и маточных трубах вполне могут образовываться спайки и рубцы из-за проведенного операционного вмешательства по удалению зародыша. Они могут быть серьезной преградой на пути к материнскому счастью. При отсутствии прочих проблем с зачатием сперматозоидом яйцеклетки, образовавшееся плодное яйцо попросту будет не в состоянии преодолеть дорогу к матке для прикрепления на ее стенке. Надо отметить, что проходимость маточных труб из-за перенесенной внематочной беременности часто нарушается, и поэтому попытки забеременеть вновь так могут и не увенчаться успехом из-за этого. Часто женщина даже не подозревает о том, что у нее происходит зачатие, однако беременность прерывается тут же- случается кровотечение, которое многими воспринимается как очередная менструация.
Когда после внематочной беременности удалены были две маточные трубы, тогда шансов на естественное самостоятельное зачатие ребенка вообще нет. Однако унывать нельзя! Современный уровень медицины в течение последних лет вырос до такой степени, что стало возможно не только успешное зачатие и дальнейшее рождение ребенка, даже если паре (или отдельно женщине или мужчине) был поставлен диагноз бесплодия, но также и отбор наилучшего, здорового, самого крепкого эмбриона нужного пола! И такая возможность предоставлена ЭКО — экстракорпоральным оплодотворением.
ЭКО выступает для женщины прекрасной возможностью себя реализовать как мать, когда беременность после внематочной беременности так и не наступает. Но, к сожалению, методика эта является довольно дорогостоящей, а гарантии не такие уж и высокие. Беременность путем экстракорпорального оплодотворения наступает только в трети всех случаев, однако и эти 30-35 процентов заканчиваются родами не всегда. Зато способ абсолютно безопасен для женщины и может использоваться несколько раз — до получения необходимого результата. К слову сказать, в первый раз неиспользованные эмбрионы часто сохраняют, и даже когда у женщины собственные яйцеклетки не созревают, она может использовать донорские.
Источник