Что можно есть при панкреатите можно ли есть картошку

Зная о причинах заболевания поджелудочной железы, человек подсознательно стремится к их искоренению. Каждый для себя подбирает стратегию и тактику поведения при их возникновении. Зачастую, усилия, потраченные на лечение недуга, превышают желания вкусить запрещенного.

Пациентам с опытом болезней поджелудочной железы давно известны немудреные правила сосуществования с недугом. Среди них ответы на вопросы о питании. Сюда относятся и виды термической обработки, и перечень допустимых продуктов, и режим питания, рацион, диетическое меню. Если, к примеру, ответ, картофель при панкреатите можно или нет, положительный, то надо понимать, какие свойства овоща согласовываются с требованием диеты.

Панкреатит и питание

Любое воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая фаза протекания панкреатита при адекватном лечении восстановит функциональность органа без последствий. Другое дело, если процесс воспаления принял хронический характер.

Его течение может привести к разложению и диффузии участков поджелудочной железы. Бесконечные обострения недуга органа способствуют его отеку, некрозу, всяческим нагноениям. Опасность хронического панкреатита в невозможности обратить процесс на выздоровление. Все лечение направлено на снижение приступов обострения.

В исцелении все методы хороши:

• ферментная терапия;
• народные средства;
• диетическое питание.

Когда панкреатит не в острой фазе, тогда особо эффективны в профилактике обострений народные средства и диета. В домашней терапии используются полезные свойства натуральных продуктов, которые позволяют наладить деятельность пищеварительной системы.

Продукты используются не только в диетическом питании, но и могут составлять рецепты для облегчения течения недуга, снятия неприятных симптомов. Взять, к примеру, группу овощей. Каждый овощ, по-своему, полезен, имеет те или иные витамины, микроэлементы.

Он может служить основой какого-нибудь рецепта. Но не все овощи разрешены при заболевании поджелудочной железы. В списке разрешенных к употреблению овощей всегда можно найти не только основу для диетического меню, но и составить рецепт для оздоровления органа.

Каждый представитель овощной группы рассматривается через призму его свойств:

• состав элементов;
• функциональные свойства;
• способы применения;
• лечебные проявления.

Полезный овощ — картофель

Один из популярных, как диетический, так и лечебный овощ — картофель. На его счет мнение диетологов однозначно, картошка при панкреатите не перечит требованиям диеты:

• отсутствие грубой клетчатки, которая стимулирует работу пищеварительных желез;
• преобладания в диете белковой пищи сопровождает картофель, содержащий легко усваиваемый белок в довольно большом;
• объеме 2,5% по сравнению с другими овощами;
• богатый набор витаминов, микроэлементов, минералов: железо, калий, кремний, натрий, витамин С и другие;
• благодаря отсутствию жиров, не содержит агрессивных панкреатических ферментов.

Эти качества картофеля создают группу полисахаридов, которые положительно влияют на каждую клетку организма:

• структурные — основа прочности клеточных стенок;
• водорастворимые — поддерживают влажность клеток;
• резервные — расщепляются на моносахариды, по мере необходимости, и наполняют клетки организма.

Перечень благоприятных воздействий на жизнедеятельность человека довольно большой. Но не каждый проверит на себе это действие:

• убавляет объем холестерина крови и сыворотки, поддерживает в ней щелочной баланс;
• содействует выведению из организма избытка жидкости;
• убирает головную боль;
• восстанавливает стул, снимая запоры, ликвидирует жжение в органах ЖКТ, тошноту;
• не раздражает слизистую желудка и кишечника, заживляя язвенные очаги;
• снижает уровень соляной кислоты.

Есть требования к клубням картофеля. Они справедливы, дабы исключить вред организму. Клубни не должны содержать зеленой кожуры, свидетельство того, что они лежали под открытыми солнечными лучами. В клубне образовался соланин, который является ядом. Вредна для здоровья картошка, которая хранилась больше 4 месяцев за счет ее прорастания, при котором тоже образовывается соланин.

Многообразие картофельных блюд

Картофель обладает не только вкусовыми качествами, но и целебными свойствами. Как известно, картошку при панкреатите можно готовить всеми термическими способами, кроме, жарки, а также употреблять картофельный сок и тертый сырой картофель в лечебных целях.

Картофель может быть запеченный, отварной, печеный. Из такого набора можно приготовить массу питательных и полезных блюд:

1. Картофельное пюре при панкреатите обязательная позиция диетического меню при сбоях в работе поджелудочной железы.
2. Картошку можно запекать в виде пудингов и суфле.
3. В стадиях ремиссии клубни разрешается использовать нарезанными кусочками в составе салатов, рагу или тушеном виде.

Важно при употреблении картофеля знать его калорийность при составлении диетического меню. Как оказалось, в вареном картофеле практически одинаковое количество калорий, что и в сыром. Его варка калорийность снижает на малое значение.

Применение сырого картофеля

И сырой картофель, и его сок в народной медицине нашли широкое применение. Но можно ли есть сырые блюда при панкреатите? Ведь что полезно одному, то может быть вредно другому. Поэтому относиться к сырому соку картофеля надо осторожно. Считается, что он:

• купирует спазмы;
• снимает воспаление;
• заживляет раны;
• обволакивает слизистую оболочку, понимая ее раздражение;
• вырабатывает желудочные ферменты.

Есть ограничения на прием сока. Во-первых, надо посоветоваться со свои доктором, чтобы он по анализам и течению болезни определил целесообразность его применения. Во-вторых, прием начинать с малых порций, прислушиваясь к работе своего организма. При ухудшении состояния необходимо отказаться от рецепта. Категорически запрещено его употреблять при повышенной кислотности желудка. Как к каждому лекарству, к соку тоже существует инструкция по применению:

• готовится с молодых клубней;
• выпивается в течение 10 минут после отжима;
• пьется перед едой за 2 часа;
• объем в день 100–200 мл;
• по истечении 5 минут, желательно выпить кефир. Он способствует избавлению от сопутствующих болезней;
• после выпитой порции нужно полежать около 45 минут.

Терапия соком картофеля длится 2 недели.

При панкреатите оздоровлению поджелудочной железы способствует сырой картофель. Порции увеличиваются постепенно, начиная с 1 ложки до 100 г. Принимается за полчаса до еды мелко натертым. На протяжении лечения картофелем пациент не нарушает диету, рекомендованную диетологом.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ. Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание.

Основные правила питания при панкреатите

Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения. Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению. Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов (ферментов). Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние.

При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией.

• Во-первых, следует придерживаться правил дробного питания, то есть принимать пищу часто, пять–шесть раз в день небольшими порциями — до 300 г[1].
• Во-вторых, обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов. Большинство продуктов отваривают или запекают.
• В-третьих, необходимо механическое щажение органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде (при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания).

Важно!
Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания.

• В-четвертых, рацион должен содержать до 60% животного белка, то есть около 200 грамм ежедневно[2].
• В-пятых, ограничивается количество жиров до 50 г в день с равномерным их распределением по приемам пищи в течение дня. Жиры разрешено использовать только для приготовления блюд, как самостоятельное блюдо они запрещены. Например, от бутерброда со сливочным маслом придется отказаться, поскольку излишняя жировая нагрузка с большой вероятностью спровоцирует обострение заболевания и ухудшит его течение.
• В-шестых, следует ограничить количество ежедневно употребляемого в пищу сахара и сахаросодержащих продуктов до 30–40 г в день, при этом содержание углеводов должно оставаться обычным, до 350 г в день. Разрешается заменить сахар на ксилит или другие сахарозаменители.
• В-седьмых, исключается употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм).
• В-восьмых, ограничивается потребление соли. Разрешенная норма — три–пять грамм день.

О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже.

Что можно есть при панкреатите в зависимости от форм заболевания

При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой. Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций.

Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые. В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ. Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани. Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц. В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина.

Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания (гипоксантин) и др. Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез.

Безазотистые экстрактивные вещества — гликоген, глюкоза, молочная кислота — содержатся в мясе в количестве около 1%. По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам.

Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных. Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных. Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков. Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения.

Блюда готовят на пару или запекают. Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться. Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно.

Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково. В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы. Традиционная формула — «холод, голод и покой» — как нельзя лучше отражает принципы лечения острого панкреатита и обострения хронической формы.

Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами (как правило, аминокислотами и витаминами) с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии (введения), минуя ЖКТ. В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки. Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное.

Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей. Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой. Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку. Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов.

Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели. Соль для приготовления блюд не используется.

Лечебная диета «Стол № 5 п»: список продуктов

При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию. Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты № 5, рекомендованной при заболеваниях печени и желчного пузыря, — диета № 5 п.

Существует два варианта этой диеты. Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю. Калорийность рациона составляет 2170–2480 ккал.

Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440–2680 ккал.

Примерное меню на один день согласно диете №5 п (второй вариант):

• завтрак: овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок;
• второй завтрак: печеное яблоко;
• обед: суп-пюре их кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный;
• полдник: несдобное печенье, некрепкий чай;
• ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.

Список продуктов, разрешенных диетой № 5 п, выглядит следующим образом:

1. Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
2. Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
3. Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
4. Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
5. Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
6. Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
7. Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
8. Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
9. Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.

Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.

Продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы

Диетой № 5 п строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:

1. Каши и крупы: горох, фасоль, ячневая и кукурузная крупа.
2. Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, жирный творог.
3. Супы: на основе крепких мясных и рыбных бульонов, а также с пережаренными овощами в качестве заправки: борщ, рассольник, щи, уха.
4. Мясо и рыба: жирные сорта рыбы — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы, жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы.
5. Овощи и фрукты: все овощные и фруктовые консервы, капуста белокочанная, лук, редис, баклажаны, болгарский перец.
6. Соусы: кетчуп, аджика, горчица и все острые соусы.
7. Сладкое: шоколад, мороженое, песочное тесто, кондитерские кремы.
8. Другие продукты: жиры животного происхождения, ржаной хлеб и любая сдоба, грибы в любом виде.
9. Напитки: соки — апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный, газированные напитки, любой алкоголь, крепкий чай и кофе.

Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным.

Важность ферментов при переваривании пищи

Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи. При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:

• белки — протеазы (трипсин, химотрипсин);
• нуклеиновые кислоты — нуклеазы;
• жиры — липазы (стеапсин);
• углеводы — амилаза.

При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия. Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма.

Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.