Анализ крови вирус папилломы человека можно ли есть
Содержание статьи
Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) может быть назначено при планировании беременности, бесплодии, выкидышах и патологиях вынашивания.
Подробнее об услуге…
Проходить молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус папилломы человека (Pailloma virus) рекомендуется раз в три года, начиная с 20-25-летнего возраста.
Подробнее об услуге…
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) требует правильной подготовки: за 2 суток до исследования нельзя вступать в половые контакты, проводить спринцевание, проводить антибактериальную терапию.
Подробнее об услуге…
На результат исследования могут повлиять такие факторы, как прием лекарств, использование антисептиков, принятая накануне пища и даже стресс.
Как подготовиться к исследованию?
При выборе медцентра стоит обратить внимание на наличие собственной лаборатории — в таком случае, как правило, нет необходимости транспортировать биоматериал, а значит, результат приходит быстрее.
Как выбрать медцентр?
Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен
Вирус папилломы человека распространен очень широко, им инфицировано 80% всей популяции планеты. Этот вирус передается от человека к человеку — при половом контакте, бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Попадая в организм, этот вирус встраивается в ДНК клетки, заставляя ее делиться не так, как это предусмотрено нашей «программой», а так, как нужно вирусу. Результатом становятся плоские и обычные бородавки и кондиломы. При заражении определенными типами вируса они могут перерождаться в раковые опухоли.
Важно
Самыми онкогенными считаются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Вирус 16 типа находят в половине случаев рака шейки матки, вирус 18 типа — в 10% случаев.
Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.
Когда назначается анализ на ВПЧ
Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.
Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.
Какой анализ на вирус папилломы человека может быть назначен: методы исследования
Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.
Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8-16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.
Цитологическое исследование. Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5-7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.
Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.
ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4-5 часов.
ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.
- Lg < 3 — вирус ВПЧ есть, но его концентрация крайне мала.
- Lg 3-5 — клинически значимое количество вируса.
- Lg > 5 — высокая вирусная нагрузка.
Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.
У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.
Исследуемый биоматриал
Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.
Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.
Правила забора биоматериала
Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.
Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.
Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.
На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.
Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2-3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.
Где можно сдать биоматериал на анализ
Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.
Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.
Сколько стоит исследование на выявление папилломавирусной инфекции
Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.
Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700-1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100-2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300-600 рублей.
Гистологическое исследование стоит 2000-3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.
Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700-1900 рублей.
Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20-25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.
Источник
Как правильно готовиться к анализам на ВПЧ и что они означают
ВПЧ, являющийся вирусом папилломы человека, может не наносить вреда, а может представлять немалую опасность.
Тип ВПЧ: как правильно определить
Если заболевание излечить своевременно, вероятность развития рака снижается в разы. Эффективным методом для изучения слизистых оболочек является кольпоскопия. Выявляются добро- и злокачественные, а также патологии предракового типа, наблюдаемые в цервикальном канале.
Если говорить о бородавках, именно они и папилломы на теле не только некрасивы, но и могут привести к летальному исходу. Передача вируса происходит моментально. Для получения информации о своём здоровье необходимо специальные анализы на ВПЧ.
Для экономии предусмотрены специальные предложения, скидки и акции. В некоторых лабораториях предоставляется пробная консультация.
ВПЧ и назначение анализов
Передача ВПЧ возможна исключительно от одного человека к другому. Укореняясь в самых глубоких кожных слоях, размножается в верхних эпителиальных слоях. При захвате клетки вирусом происходит сбой механизма, основанного на делении, и приводит к новообразованиям.
Принадлежит к числу наиболее частых вирусов, которые передаются при половом сношении. В последние годы степень распространённости составила в 10 раз больше.
Статистические данные
По мнению врачей, вирус ВПЧ инфицировал 80% людей на земле. Из более, чем 100 видов, 40 из них связаны с развитием новообразований с появлением кондилом. Особенно поражаются слизистые половых органов. Если тип заболевания может не приводить к последствиям, то подтипы могут сыграть негативную роль.
Деятельность вирусов ВПЧ проявляется различным образом. Например, тип 1-4 чреват подошвенными бородавками наподобие мозолей. Типы ВПЧ 10, 28 и 49 вызывают плоские бородавки. ВПЧ 27 приводит к увеличению бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 33 и 35 и т.д. вызывают кондиломы и папилломы остроконечной разновидности на половых органах. Больше всего должны настораживать ВПЧ 30, 42-43, 57-59, 67-70 и др., предракового типа.
Если вы принадлежите к группе риска, то обязательно сдайте анализы. Передача ВПЧ возможна несколькими способами:
- через незащищенный секс или поцелуи при наличии ранок в области губ или рта;
- от матери к детям в процессе родов;
- бытовым путём, если не соблюдается гигиена, используются общие предметы обихода, повреждается слизистая оболочка и кожные покровы.
Наследственные факторы не оказывают влияния. Важно соблюдать гигиену, иметь защиту во время и повышать иммунитет. Вредные привычки в высокой степени делают организм уязвимее и слабее.
Виды и проведение анализов на ВПЧ
Сдать анализы и выявить опасный или безопасный тип ВПЧ можно по направлению специалистов: дерматолога уролога или гинеколога следующими способами:
- Кольпоскопия. Исследуется шейка матки при помощи особого прибора, называемого кольпоскопом, с преувеличением в несколько раз.
- Цитологический метод. Исследуется мазок под микроскопом. Нормальными являются результаты 1-2 классов. При выявлении заболевания 3 класса назначается гинекологическое обследование. 4-5 классы характеризуются злокачественными клетками. Свидетельством инфекции являются видоизмененные клетки по типу койлоцитов и дискератоцитов.
- Гистологическое биоптатическое исследование. Следует взять незначительный образец ткани и провести исследование под микроскопом на клетки, которые видоизменены вирусом.
- Обнаружение антител. Содержание диагностики крови и появление антител происходит раньше, по сравнению вирусом. По тесту концентрация не устанавливается, и эти вирусы невозможно для 100% определения.
- Ампликационный Digene-тест. Самый новый и точный из всех метод анализа вместе с цитологическим определяет тип онкогенной концентрации вируса. Исследуется соскоб со слизистой на половых органах.
- Не амплификационный ПЦР. Часто применяется анализ на онкогенные ВПЧ разновидности. Исследуется мазок со слизистых оболочек или моча, кровь и воды, окружающие плод. Метод основан на ДНК, поэтому очень точен. Проводится опытными специалистами, поскольку при неверных действиях результат бывает ложноположительный и ложноотрицательный.
Важно
При наличии рака шейки матки происходит обнаружение ВПЧ, принадлежащий к значительным онкогенным разновидностям 16 и 18. Анализ сдается просто, а травматичность и болезненность отсутствует.
К исследованиям влагалища и уретры потребуется подготовиться. За 3 дня до этого отказываются от антибактериальных и защищающих от вирусов средств, включая применяемые для интимного ухода. Проведение процедур гигиены к моменту сдачи исключено. За 2 часа не допускается мочеиспускание особенно, для мужчин. Женщины не сдают этот анализ в период менструации и ждут ещё 2-3 дня после окончания. Гели для ввода во влагалище, мази и губки противозачаточного типа искажают результат.ОТ них следует предусмотрительно отказаться за 3 дня до анализа.
Анализ крови следует сдавать до еды и ничего не пить в предыдущие 10-12 часов. За 2-3 дня не употребляются алкоголь и пища, которая считается вредной. За 2 дня до взятия анализа не следует допускать половой жизни.
Как расшифровываются результаты
Расшифровкой результатов занимается исключительно врач. Самолечение при помощи советов в интернете недопустимо. Важное внимание нужно уделить данным Digene-теста. В случае надписи «ДНК не обнаружено» речь идёт о том, что вируса не имеется. При 3 Lg концентрация является сниженной, при 3-5 Lg — играющей весомую роль в клиническом отношении, свыше 5 Lg — чрезвычайно высокой.
ВПЧ наиболее губителен для женщин, провоцируя рак шейки матки и онкологию. С возрастом это проявляется сильнее. При 70% случаев от 30 лет наблюдается спонтанный процесс в обратном направлении. Со временем регрессия поражений наблюдается всё реже.
ВПЧ представляет опасность для мужчин. При разрастании мочеиспускательного канала папилломы перекрывают просвет, приводя к серьёзным проблемам, к которым относятся бесплодие и импотенция.
Методика сдачи анализов на ВПЧ и подтипы достаточно несложна и не требует сложной длительной подготовки. Важно, чтобы она была своевременной для правильного выбора терапии. В этом случае развитие онкологии многократно снижается.
Источник
Анализы на вирус папилломы человека: как сдаются, расшифровка
Вирус папилломы человека представляет серьезную опасность. Диагностика необходима для определения штамма инфекции и риска ее онкогенности. Такая информация позволяет составить наиболее подходящий и эффективный план лечения.
Качественная диагностика проводится несколькими специалистами одновременно. Основными показаниями для обследования организма выступают:
- Активная сексуальная жизнь и частая смена половых партнеров.
- Зуд, жжение в области половых органов, нетипичные выделения.
- Появление на коже и слизистых оболочках новообразований в виде папиллом, бородавок и кондилом.
Диагностика папилломавируса состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов:
- Визуальный осмотр и сбор анамнеза — врач осматривает места поражений и расспрашивает о том, когда впервые появились высыпания или другие признаки ВПЧ. Оценивает вид и форму новообразований. При наличии аногенитальных наростов проводится осмотр шейки матки, уретроскопия.
- Цитология мазков и соскобов — проводится для установления морфологических изменений на клеточном уровне, связанных с HPV. Точность данного метода зависит от техники забора материала и квалификации лаборантов.
- Кольпоскопия — осмотр слизистой оболочки для выявления субклинических форм инфекции. Диагноз подтверждается при наличии таких факторов: лейкоплакия, мозаика, пунктация, зона аномальных трансформаций.
- Биопсия — это забор небольшого объема пораженных тканей для микроскопического исследования. Как правило, проводится при подозрении на поражение шейки матки.
- Гистологическое исследование — полученный в результате биопсии материал отправляется на лабораторное изучение для выявления предраковых состояний и других клеточных аномалий.
- ПЦР — проводится для идентификации отдельных типов HPV. Для диагностики используют кровь, мочу, слизь и другие тканевые жидкости.
- Digene тест — один из самых достоверных диагностических методов. Обладает высокой чувствительностью в отношении Human papillomavirus. Позволяет определить генотип и его принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.
На сегодняшний день существует множество методов, позволяющих выявить инфекцию ВПЧ и определить степень ее агрессивности.
Скрининг вируса папилломы человека
Обязательный анализ для пациентов с предрасположенность к злокачественным процессам в организме — это скрининг. Вирус папилломы человека также выступает поводом пройти данное лабораторное исследование.
Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в возрасте 30 лет. Анализ необходим для выявления не только папилломавируса, но и предупреждения эрозивных поражений шейки матки, связанных с HPV.
Чаще всего пациентам назначают такие виды скринингов:
- Цитологический ПАП тест — для исследования используют цервикальный соскоб, помещенный в жидкую среду. Способствует выявлению онкологических штаммов ВПЧ на ранней стадии развития.
- Расширенный — определяет генотипы с высокой онкогенностью и их концентрацию в организме.
- Полимеразно-цепная реакция — имеет высокую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить все типы Human papillomavirus.
Скрининг ВПЧ проводится как при диагностике заболевания, так во время терапии и для оценки результатов лечения.
Анализ на вирус папилломы человека
При подозрении на папилломавирус всем пациентам назначают комплекс диагностических процедур. Анализ на ВПЧ представляет собой определение типа вируса в условиях лаборатории. Для исследования используют различные биологические жидкости и ткани.
Чаще всего для проведения анализа берут мазок из половых органов. Забор материала из данной области необходим даже при отсутствии визуальных симптомов папилломатоза. Полученный биоптат изучается под микроскопом на предмет измененных вирусом эпителиальных клеток. По результатам диагностики определяется тип инфекции и риск ее онкогенности.
В обязательном порядке анализ на папилломатозную инфекцию необходимо сдать при планировании беременности, для определения причин бесплодия и патологий вынашивания. При этом анализ назначают для обоих партнеров сразу. Это связано с тем, что вирус передается при интимной близости. По результатам проведенного исследования врач может назначить дополнительные диагностические методы и составить схему лечения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Количественный анализ на вирус папилломы человека
Для выявления папилломавируса, определения его вида и степени активности проводится количественные анализ. Существует несколько методов определения HPV, рассмотрим их:
- Полимеразная цепная реакция — ПЦР является стандартом диагностики ВПЧ. Анализ основан на увеличении количества копий вирусной ДНК в биоптате. Такая методика позволяет с высокой точностью выявить даже единичные типы вируса.
- Digene тест — особенность данного метода заключается в достоверном выявлении генотипов с повышенной онкогенностью. Для анализа используют различные биологические жидкости и материалы.
- Определение наличия вирусных антител — анализ выявляет специфические белки иммунной системы. Каждый вирусный агент, попавший в организм способствует выработке уникальных иммуноглобулинов. Если в сыворотке крови обнаружены антитела к Human papillomavirus, то это указывает на заражение организма.
Для проведения количественного анализа используют капиллярную кровь (из пальца), соскобы с кожи и слизистых оболочек, биоптаты тканей. За 12 часов до сдачи анализов следует прекратить принимать противогрибковые, противовирусные, противомикробные и другие лекарственные препараты, в том числе и контрацептивы. В день диагностики нужно принять душ и тщательно вымыть интимные места, если с них будут брать соскоб. Также за 2-3 дня до процедуры следует воздержаться от половой близости.
Интерпретацией полученных результатов занимается лечащий врач. Доктор учитывает не только данные проведенной диагностики, но и клинические проявления болезни. В ином случае возможна ошибочная трактовка результатов.
ДНК вируса папилломы человека, ПЦР
Один из самых распространенных и достоверных способов выявления ДНК вируса папилломы человека — это ПЦР. Для проведения полимерной цепной реакции используются разные биологические материалы: кровь, моча, мазки со слизистой, околоплодные воды. Анализ позволяет установить наличие инфекции даже при ее скрытом течении в организме.
Принцип данного диагностического метода основан на выделении человеческой и вирусной ДНК. Любая дезоксирибонуклеиновая кислота состоит из четырех нуклеотидов:
- А — аденин.
- Т — тимидин.
- Г — гуанин.
- Ц — цитозин.
По правилам генетики они имеют определенный порядок сочетания: А+Т, Г+Ц. Все живые организмы имеют свою ДНК, которую можно выделить. ПЦР распознает фрагменты болезнетворного ДНК, выделяя тем самым возбудитель.
Преимущества ПЦР:
- Универсальность — кроме Human papillomavirus во время исследования можно выявить многие другие возбудители инфекционных заболеваний.
- Высокая чувствительность — кроме определения наличия вируса, метод устанавливает его тип и другие особенности.
- Результативность — достоверно выявляет необходимую инфекцию.
- Быстрота — результаты анализа можно получить через 24 часа после его сдачи.
Подготовка к анализу:
- За неделю до планируемого анализа следует прекратить принимать противозачаточные препараты, поскольку они могут исказить результаты.
- Исследование не проводят во время менструации и в течение 3 дней после нее.
- За два дня до теста следует исключить половые контакты.
- Диагностика проводится натощак, последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа. Но можно пить воду.
- В день сдачи ПЦР на HPV не рекомендуется проводить гигиенические процедуры и ходить в туалет по-маленькому за два часа до забора материала.
Расшифровкой полученных результатов должен заниматься врач. Показатель до 3 Lg — это незначительная концентрация возбудителя, 3-5 Lg — клинически значимая концентрация, а более 5 Lg — высокая. В норме все количественные титры должны быть негативными. Но отрицательные результаты не всегда указывают на отсутствие болезни. Нередко подобное наблюдается при незначительных концентрациях вируса в организме и при его подавлении иммунной системой.
Несмотря на все преимущества, ПЦР имеет ряд недостатков. Анализ следует сдавать только в современной лаборатории, чтобы избежать получения ложных результатов. Особое внимание должно быть уделено забору материала. Расшифровывать результаты должен только врач, поскольку положительные результаты можгут возникать после недавнего лечения инфекции.
Соскоб на вирус папилломы человека
Для выявления генитального инфицирования ВПЧ у мужчин, проводится соскоб, то есть Digene-тест. Забор материала выполняют из уретрального канала с помощью специальной щеточки, в некоторых случаях ткани берут с головки полового члена. Перед сдачей анализа необходимо принять душ и тщательно подмыться. Нарушение личной гигиены негативно влияет на результаты анализа.
У женщин соскоб берут с шейки матки при подозрении на дисплазию, эрозию и другие патологические процессы, вызванные HPV. Для забора материала врач удаляет влагалищные выделения и вводит в орган маленькую щеточку, прокручивая ее вокруг оси в канале шейки матки. После всех манипуляций щеточку помещают в пробирку со средой и отправляют в лабораторию.
Полученные материалы отправляют на дифференциальную диагностику методом ПЦР, цитологический скрининг не проводится. Результаты готовы через 2-3 дня после анализа. Полученные данные представляют собой полную информацию о типе вируса, его канцерогенности и ряде других факторов течения болезни. Если результаты являются некорректными, то исследование проводят еще раз. Повторный скрининг необходим в момент лечения и после терапии для определения ее эффективности.
Мазок на вирус папилломы человека
Если во время гинекологического осмотра были обнаружены бородавки или кондиломы в области гениталий, то врач берет мазок на ВПЧ. Доктор проводит специальной щеточкой по пораженным тканям. Мазок берется с канала маточной шейки у женщин и из уретры у мужчин. Собранный биоптат отправляется в лабораторию для изучения.
Выделяют такие виды мазков при подозрении Human papillomavirus:
- ПЦР — выявляет ДНК инфекции. Для проведения данного анализа берется соскоб в мочеиспускательном канале у мужчин, во влагалище и цервикальном канале у женщин. Также может быть использована сперма или урина.
- Digene тестирование — изучение собранного материала на молекулярном уровне. Тестирование представляет собой дифференциацию одновременно двух групп папилломаинфекции — с высокой и низкой онкогенностью.
Вышеперечисленные исследования классифицируют результаты на 5 типов:
- Отсутствие атипичных клеток.
- Наличие измененных клеток из-за воспалительного процесса.
- Минимальное количество клеток с атипичным строением.
- Злокачественные клетки.
- Большое количество онкогенных клеток.
Также существует классификация по системе Бетесда. Она состоит из показателей низких и высоких степеней изменений. В этом случае расшифровка мазка представлена такими данными:
- NILM — нормальный эпителий.
- ASCUS — измененные клетки из-за дисплазии, воспаления, половой инфекции или ВПЧ.
- ASC-H — выявлены нарушения структуры плоскоклеточного эпителия. Такой результат указывает на ранние стадии онкологии или тяжелую дисплазию.
- LSIL — в мазке присутствует небольшое количество измененных клеток. Указывает на дисплазию или папилломавирус.
- HSIL — существенные изменения в эпителии. Тяжелая дисплазия и выраженная онкология. Если данный результат оставить без внимания, то у 7% пациентов через 3-5 лет развивается злокачественное заболевание.
- AGC — это атипичный железистый эпителий. Возникает при раке матки или дисплазии.
- AIS — начальные стадии онкологии.
- High-grade SIL -плоскоклеточный рак.
От выбранного метода исследования зависит скорость получения результатов мазка. Как правило, расшифровка готова через 2-3 дня.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Антитела к вирусу папилломы человека
Для выявления антител к HPV показан иммуноферментный анализ крови. Принцип данного исследования в определении наличия иммуноглобулинов к инфекционному возбудителю. Диагностика методом ИФА указывает на иммунную реакцию организма на вирус. В зависимости от выявленных антител выделяют такие стадии болезни:
- IgM — острая.
- IgG — хроническая или период восстановления.
- IgA — рецидив хронической инфекции.
Результаты анализа на антитела готовы через 1-3 дня после его сдачи. При расшифровке результатов следует учитывать, что Human papillomavirus может быть косвенным следом, поэтому для уточнения наличия инфекции проводят ПЦР и другие тесты. Кроме того, ИФА не устанавливает генотип или риск канцерогенности вируса.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Источник